美國鉑金藥物供應鏈問題,彰顯鉑金特殊地位

鉑金在醫療產業中佔有相當重要的角色,順鉑(Cisplatin)和卡鉑(Carboplatin)自 1989 年獲准使用以來已有超過 30 年的歷史,廣泛用於治療包括肺癌、頭頸癌、乳癌、膀胱癌、卵巢癌、子宮癌及睪丸癌等多種癌症

2023 年發生在美國的順鉑和卡鉑供應短缺,突顯了通用藥物供應鏈面臨嚴峻挑戰。從 2023 年 2 月到 2024 年 1 月,鉑金化療使用率 YoY 降了 2.7%,相當於 137 名晚期癌症患者未能接受鉑金化療,全美受影響患者總數約為 1,000 人。

慶幸的是,缺乏鉑金化療並未造成死亡率飆升,但替代療法(如免疫檢查點抑制劑、標靶治療或其他化療藥物)均造成醫療成本飆升,也對病患產生不同副作用。

泌尿生殖系統癌症科主任 Ronac Mamtani 醫學博士針對美國 11,797 名患有晚期癌症的成年病患研究後,仍然做出以下觀點:

我們始終希望為患者優先提供最佳治療,而鉑金化療不僅成效卓越,而且因為它是通用藥物,成本效益極高。儘管替代療法可能有效,但我們仍希望確保任何需要正規療法的患者都能獲得治療。哪怕僅有 100 名患者因供應鏈問題無法獲得首選藥物,但對我們來說也已經很嚴峻了。」

FDA 於 2024 年 6 月底宣布順鉑短缺問題已解決,而卡鉑仍列在短缺清單中。根據 WPIC 數據,醫用鉑金需求自 2013 年以來逐年增長,尤其在 2020 年後以 4% 年增率持續上揚。預估 2025 年醫用鉑金需求將來到 313.68 千盎司,創下有紀錄以來歷史新高。隨著人均壽命增長以及醫學進步,未來醫用鉑金很可能成為另一個放量增長的需求來源。

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引用來源:

Reibel, J. B., et al. (2024) Real-world impact of the platinum chemotherapy shortage on US patients with advanced cancer. JNCI: Journal of the National Cancer Institute. https://www.news-medical.net/news/20241214/Research-finds-no-change-in-mortality-despite-platinum-chemotherapy-shortage.aspx

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